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心臟系統異常:心悸和心律失常,包括室性心動過速(和其它大環內酯類一樣)均有報導; 罕有報導QT間期延長和尖端扭轉型心動過速。 但尚未證實與阿奇黴素有關。
血管異常:低血壓。
胃腸道異常:嘔吐/腹瀉(罕有脫水者),消化不良,便秘,偽膜性腸炎,胰腺炎,舌變色罕見(罕見)。
肝膽系統異常:曾有報導阿奇黴素引起肝炎和膽汁鬱積性黃疸,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關係尚未確定。
皮膚和皮下組織異常:過敏性反應
如瘙癢,皮疹,光過敏,水腫,蕁麻疹,血管性水腫。 罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合症及中毒性上皮溶解壞死等曾有報導。
肌肉骨骼和關節組織異常,關節痛。
腎臟和泌尿生殖系統異常:間質性腎炎及急性衰竭。
一般異常和輸注部位異常:有全身無力報導但尚未證實與本品有關,其他有疲勞,全身不適。
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含鋁、鎂的抗酸藥物能降低阿奇黴素口服製劑的血藥濃度峰值,但不降低AUC值。
口服阿奇黴素不影響靜脈注射單劑量茶鹼后血漿中茶鹼水準或藥代動力學。 鑒於目前所用的大環內酯類藥物能提高血漿茶鹼濃度,因此,同時使用阿奇黴素和茶鹼時應謹慎,並監測血漿茶鹼水準。
口服阿奇黴素不影響使用單劑量?丙
酮的凝血?原時間。 但是,在給病人同時使用阿奇黴素和?丙酮時應謹慎,並注意監測凝血?原時間。 因為在臨床上,同時使用大環內酯類藥物和?丙酮會增加抗凝葯的藥效。
阿奇黴素和下列藥物同時使用時,建議密切觀察患者:
地高辛——使地高辛水準升高。
*或二氫*——急性麥角毒性癥狀是嚴重
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的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。
*——通過減少*的降解,而使*的藥理學效果增強。
?胞色素P450系?代??——提高血清中卡?西平、特非那定、?孢素、?己*、苯妥 英等的水平。
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阿奇霉素系通?阻??菌???程,?而抑制?菌蛋白?的合成。体外???明阿奇霉素??床上多种常?致病菌有抗菌作用,包括:革?氏?性需氧菌:金?色葡萄球菌、???球菌(A?β溶血性?球菌)、肺炎(?)球菌。α溶血性?球菌(草?色?球菌?)和其它?球菌、白喉(棒?)杆菌。本品?于耐?霉素的革?氏?性?菌,包括??球菌(?球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈?交叉耐?性。
革?氏?性需氧菌:流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不?杆菌?、耶?森菌?、嗜肺??菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志?菌?、?斯德菌?、霍?弧菌、副溶血性杆菌、?志????胞菌。
本品?下列革?氏?性菌的
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活性?菌株而定,并需作敏感性?定:大?杆菌、?寒(沙?)杆菌、?杆菌?、?水性?胞菌、克雷白菌?。?氧菌:脆弱?杆菌、?杆菌?、?气?膜杆菌、消化?球菌?、坏死梭杆菌、痤?丙酸杆菌。
性?播疾病微生物:梅毒螺旋体、淋球菌、杜克(嗜血)杆菌。
其它微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病原体)(lyme disease agent)、肺炎支原体、人型支原体、?素分解?素原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、?分枝杆菌?、?曲菌?、?核?胞增多性李斯德杆菌。
下列革?氏?性菌通常是耐?的:?形杆菌?、沙雷菌?、摩根杆菌、??(假?胞)杆菌。