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宮頸檢查時很有必要的,在女性月經期完了之後,女性朋友們會出現這樣或者那樣的問題,尤其是一些經常做人流手術的朋友們,更應該注意宮頸方面的問題以及婦科方面的問題,宮頸檢查主要包括做b超的時候,觀察宮頸的大小,形狀,以及宮頸管的粗細,這些是判斷宮頸好壞的重要標誌
,及時做好保護防範措施,以免因為不恰當的檢查耽誤病情,影響後續的治療。
宮頸篩查是檢查什麼
(1) 哪個年齡段篩查好?
在我國經濟發達的大中城市,篩查
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起始年齡可考慮為25-30歲; 經濟欠發達地區,篩查起始年齡應放在35-40歲。 對於高危婦女人群,篩查起始年齡應相應提前。 一般不主張對65歲以上的婦女進行宮頸癌篩查。
(2) 篩查間隔是多少?
女性應對子宮頸每年做一次健康檢查,可
防患於未然。 篩查間隔為每年1次,連續2次細胞學篩查均為正常者,可適當延長篩查間隔時間至3年。 若連續2次篩查均為正常者,可延長篩查間隔時間至5-8年。 免疫功能低下者篩查間隔時間應該較短,最好每年篩查一次,如果連續2次細胞學篩查均為正常者,則可適當延長篩查間隔時間至3年。
(3)查前要注意什麼?
月經正常婦女,在月經來潮後10-18天為最佳檢
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查時間。 檢查前48小時內不要做陰道沖洗,不要用避孕藥膏等陰道內用藥物。 檢查前48小時內不要行性生活。
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(一)婦科檢查
1.外陰視診:注意外陰部有無癌瘤。 晚期病人偶有外陰部轉移。 此外,子宮頸癌和外陰癌還可同時存在。
2.窺器檢查:對有陰道反覆出血者,最好先行指診,初步瞭解病變範圍后再輕柔地放入窺器檢查,以免碰傷癌組織而引起大出血。
窺視主要目的是了解宮頸形態,如
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疑為癌瘤,瞭解其類型、大小、累及宮頸及陰道的範圍,必要時局部塗以3%的複方碘液輔助檢查。
早期子宮頸癌局部改變不明顯,應行宮頸刮片細胞學檢查。
有人提出兩種試驗方法輔助檢查:
(2)組織脆性試驗:以直徑<>mm的探針頭輕輕按壓宮頸可疑區域,並在宮頸表面慢慢滑動,如輕壓即可插入宮頸組織,表示此處組織脆,可能為癌組織,取活檢證實;
(2)組織彈性試驗:由於癌組織的彈性減退或消失,當用壓舌板或長鑷子的倒頭輕壓宮頸表面時,如為癌組織則感覺堅硬,質脆而易出血。 正常組織的彈性好,壓過後很快即恢復原有的形狀及色澤。
3.陰道指診:以食指自陰道口向內觸摸全部陰道壁、宮頸表面及宮頸管部,注意質地、癌瘤範圍及指套有無帶血等。
4.雙合診:除能了解子宮頸的病變外,還可瞭解子宮大小、質地、活動度以及兩側附件和宮旁有無腫塊、增厚和壓痛。
5.三合?:注意直?前壁是否光滑,?道后壁的?性,??管的粗?和硬度,??旁主??及???有?增厚、?硬、?性消失和??感,以及盆壁有?癌?浸?、?移?大的淋巴?等。三合??查是确定??癌?床分期不可缺少的步?。