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血尿西醫治療方法
(1) 臥床休息,盡量減少劇烈的活動。
(2) 多飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄。 腎炎已發生浮腫者應少飲水。
(3)血尿是由泌尿系感染引起,可在醫生的指導下口服和注射抗生素等藥。
(4) 泌尿系結石常有劇烈腹痛,可在醫生的指導下口服顛茄片、654—2、阿托品以解痙止痛。
(5) 血尿病因複雜,有的病情很嚴重,應儘早去醫院檢查確診,進行徹底治療。 腎腫瘤在明確診斷后可做一側腎臟切除手術,以達到治療目的。
尿血的主要傷害;
1、尿血不是一種病,但卻是很多疾病的先兆,最常見的就是結石、尿路感染引起的尿血和膀胱癌、腎癌引起的尿血。 由結石和尿路感染引起的尿血,往往因為疼痛和頻繁而被患者重視,會及時求診。 可是,由膀胱癌引起的尿血卻是不痛的,並且早
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期尿血頻率很低,幾個月才一次,往往被忽視。
2、只要出現了這種狀況,不管量多還是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,及早到專科醫院進行檢查,因為根據臨床觀察,10%-20%無痛尿血的病人與惡性腫瘤有關。
3、膀胱癌在手術后2年內,約有50%病人會復發。 所以,膀胱癌病人在術後頭2年要進行嚴密的隨訪,並配合術后的化療,從而預防和降低復發的機會。
尿血的注意事項:
一、血尿病人,特別有肉
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眼血尿的病人,應該絕對臥床休息。 如系泌尿系統結石引起的血尿伴腎絞痛者,可在原地做蹦跳動作,通過上下震動,可促使結石排出,疼痛和血尿也隨之減輕。
二、出現尿血的男性朋友必須大量飲水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血塊,阻塞尿道。
三、如果確定是腎臟、膀胱、尿道出血,在腰部、下腹部、會陰部放置冰袋或敷冷水毛巾,有利於止血,減輕、減緩出血。
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1.尿顏色的改變 血尿的主要表現是尿顏色的改變,除鏡下血尿其顏色正常外,肉眼血尿根據出血量多少而尿呈不同顏色。 尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1ml。 出血嚴重時尿可呈血液狀。 腎臟出血時,尿與血混合均勻,尿呈暗紅色; 膀胱或前列腺出血尿色鮮紅,有時有血凝塊。 但紅色尿不一定是血尿,需仔細辨別。 如尿呈暗紅色或醬油色,不混濁無沉澱,鏡檢無或僅有少量紅細胞,見於血紅蛋白尿; 棕紅色或葡萄酒色,不混濁,鏡檢無紅細胞見於??尿; 服用某些藥物如大黃
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、利福平,或進食某些紅色蔬菜也可排紅色尿,但鏡檢無紅細胞。
2.分段尿異常將全程尿分段觀察顏色如尿三杯試驗,用三個清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段血尿提示病變在尿道; 終末段血尿提示出血部位在膀胱頸部,三角區或后尿道的前列腺和精囊腺; 三段尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管。
3.鏡下血尿尿顏色正常,但顯微鏡檢查可確定血尿,並可判斷是腎性或腎后性血尿。 鏡下紅細胞大小不一形態多樣為腎小球性血尿,見於腎小球『腎炎。 因紅細胞從腎小球基底膜漏出,通過具有不同滲透梯度的腎小管時,化學和物理作用使紅細胞膜受損,血
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紅蛋白溢出而變形。 如鏡下紅細胞形態單一,與外周血近似,為均一型血尿。 提示血尿來源於腎后,見於腎盂腎盞,輸尿管,膀胱和前列腺病變。
4.癥狀性血尿血尿的同時患者伴有全身或局部癥狀。 而以泌尿系統癥狀為主。 如伴有腎區鈍痛或絞痛提示病變在腎臟。 膀胱和尿道病變則常有尿頻尿急和排尿困難。
5.無癥狀性血尿部分患者血尿既無泌尿道癥狀也無全身癥狀,見於某些疾病的早期,如腎結核,腎癌或膀胱癌早期。