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(1)急性期:以局部治療為主。 急性期用生理鹽水冷濕敷。 在紅斑、水皰、滲出不明顯時塗氧化鋅油膏。 無滲出液或膿皰時,可用1%含酚爐甘洗劑外洗,有明顯滲出時可用3%硼酸溶液1?8000~1?5000的錳酸鉀溶液冷濕敷。 如出現糜爛面,宜消炎,選用複方硫酸銅液外洗,以防腐收斂; 繼發細菌和真菌感染時可選用相應抗細菌和抗真菌藥膏,如0.5%新黴素軟膏、2%土黴素和氧化鋅油膏塗抹,用0.1%依沙?啶(利凡諾)液濕敷,結痂期除濕敷外,可塗醋酸曲安奈德(去炎松)霜、氟輕鬆霜等,以收斂止癢,保持乾燥。
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(2)亞急性期濕疹皮膚有輕度浸潤、結痂、脫屑時用糊劑、霜劑,也可選用各類皮質類固醇霜劑。
(3)慢性期:慢性濕疹的治療原則為止癢,抑制表皮細胞增生,促進真皮炎症吸收。 皮膚有肥厚浸潤時用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯軟膏,布特)塗擦; 還可選用5%~10%複方松餾油軟膏、2%冰片及皮質激素軟膏等。 對於慢性及頑固性病例可用冷凍療法或放射性核素(32p)敷貼或淺層X線照射治療。 必要時可用曲安奈德(去炎松)、尿素軟膏等皮質類固醇局部封包,可增加療效。
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持外陰清潔,避免搔抓,注意休息,避免食用易致敏的食物。 可口服抗組胺類等藥物。
(1)抗組胺等藥物:苯海拉明25mg,3次/d,口服。 氯苯那敏(撲爾敏)8mg,3次/d,口服。 劇烈瘙癢者,可靜脈注射5%溴化鈣10ml; 或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,1次/d。
(2)維生素:可予以大量維生素C靜脈點滴或口服,B族維生素口服配合治療。
(3)激素:可用於急性重症濕疹。 可予以潑尼松、地塞米松等治療,對消除炎症、止癢、減少滲出液有一定作用。 由於不良反應較多,應注意控制使用。 不應用於老年慢性濕疹,因停葯后很快復發和引起其他不良反應。
(4)有感染者,加用適當抗生素
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治療。
一、飲食適宜:1、宜涼血解毒食物; 2、宜多吃蔬菜、水果、菌類、堅果類食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
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苦瓜。 苦瓜苦瓜內含奎寧。 具有清熱解毒、祛濕止癢之功。 炒製或者涼拌食用。
番茄。 番茄含有豐富的維生素,同時番茄鹼有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治療濕疹可起到止癢收斂的作用。 每天食用50-100克。
腌醬菜。 韭菜韭菜內含胡蘿蔔素、維生素B、維生素C及鈣。 磷、鐵、蛋白質、纖維素等。 韭菜還有解毒祛濕的功效。 炒制或拌餡食用。
三、飲食禁忌:1、禁食發物; 2、盡
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量少吃辛辣、刺激的食物; 3、避免吃油炸、油膩的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
大肥肉。 有助濕增熱的作用,不利於病情的治療。 奶油、黃油、巧克力等也少吃為好。
洋蔥。 洋蔥容易使炎症擴散,外陰濕疹加重,故應忌食。 胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香也不要食用